Бевацизумаб

Механизм действия

Бевацизумаб — рекомбинантное гиперхимерное (гуманизированное, приближенное к человеческому) моноклональное антитело, которое селективно, то есть избирательно связывается с биологически активным фактором роста эндотелия сосудов (vascular endothelial growth factor – VEGF) и нейтрализует его. Связанные с молекулами бевацизумаба факторы роста не могут присоединиться к своим рецепторам на опухолевых клетках и не вызывают их рост и сосудистую проницаемость, что приводит к подавлению активного роста опухоли и снижению её метастатического потенциала, или другими словами возможности распространения по организму.

Бевацизумаб в онкологии

Бевацизумаб является достаточно распространенным препаратом, который используется при злокачественных опухолях толстой кишки, почки, молочной железы, яичников, а также при распространенном (когда опухолевые клетки распространились в разные части организма) немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ), про который и пойдет речь дальше. В отличии от некоторых других злокачественных заболеваний, бевацизумаб при НМРЛ используется только в комбинации с другими химиотерапевтическими или таргетными препаратами (терапия только бевацизумабом при НМРЛ не показала своей эффективности). Во всех используемых при лечении схемах (комбинациях препаратов) терапия бевацизумабом будет продолжаться в поддерживающем режиме до прогрессирования заболевания или непереносимости препарата. Стоит заметить, что бевацизумаб может быть использован только в том случае, если ваш гистологический тип опухоли – аденокарцинома, при плоскоклеточном раке применение бевацизумаб-содержащих схем противопоказано.

Ваш лечащий врач-онколог назначит вам дополнительные исследования — гистологическое и цитохимическое. На основании данных этих исследований, наличия или отсутствия у вас сопутствующих заболеваний,  общего состояния вашего здоровья сможет порекомендовать вам терапию бевацизумаб-содержащей схемой лечения, если она будет наиболее эффективной для вас.

Побочные эффекты бевацизумаба

При приеме бевацизумаба наиболее часто возникают следующие побочные эффекты: повышение артериального давления, протеинурия, диарея, астения и слабость.

Более редко могут встречаться и такие побочные реакции как: периферическая сенсорная нейропатия, заболевания глаз, повышенное слезотечение, застойная сердечная недостаточность, тромбоз глубоких вен, тошнота, рвота, запор, стоматит.

Все вышеперечисленные побочные явления возникают далеко не у всех пациентов. Не стоит бояться, что какой-то из перечисленных эффектов возникнет именно у вас. Во время лечения очень важно рассказывать врачу о любых появившихся негативных реакциях. Очень многие побочные эффекты могут быть успешно устранены, особенно если были выявлены на раннем этапе своего появления. Поэтому во время лечения ваш лечащий врач-онколог будет назначать вам дополнительные методы исследования, такие как ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия — осмотр пищевода, желудка и кишечника с помощью специального прибора), УЗДГ вен нижних конечностей (ультразвуковая допплерография — проще говоря, УЗИ) и другие исследования. Все полученные данные обследований и ваш подробный рассказ о самочувствии помогут сделать ваше лечение максимально эффективным и безопасным.

Часто задаваемые вопросы

Мне назначили бевацизумаб, это не опасно?

Нет, препарат продемонстрировал приемлемый профиль токсичности, поэтому он безопасен для применения, поэтому он безопасен для применения пациентами. Помимо этого, ваш лечащий врач будет внимательно следить за вашим здоровьем на протяжении всего вашего лечения. Очень важно немедленно сообщать вашему лечащему врачу о любых изменениях вашего состояния здоровья. Даже в случае возникновения у вас побочных эффектов, ваш лечащий врач порекомендует вам методы для борьбы с ними или посоветует к какому профильному специалисту обратиться за консультацией. Такой слаженный подход к лечению как со стороны врача, так и со стороны пациента позволит сделать лечение безопасным и эффективным.

Какие побочки есть у бевацизумаба?

При приеме бевацизумаба наиболее часто возникают следующие побочные эффекты: повышение артериального давления, протеинурия, диарея, астения и слабость. 

Более редко могут встречаться и такие побочные реакции как периферическая сенсорная нейропатия, заболевания глаз, повышенное слезотечение, застойная сердечная недостаточность, тромбоз глубоких вен, тошнота, рвота, запор, стоматит.

Все вышеперечисленные побочные явления возникают далеко не у всех пациентов. Не стоит бояться, что какой-то из перечисленных эффектов возникнет именно у вас. Во время лечения очень важно рассказывать врачу о любых появившихся негативных реакциях, он обязательно поможет вам с ними справиться.

Как долго принимать бевацизумаб?

Бевацизумаб применяется в комбинации с другими препаратами в виде поддерживающей терапии до прогрессирования заболевания или непереносимой токсичности. Решение о продолжении или завершении терапии бевацизумабом принимает ваш врач-онколог на основании данных обследования, ваших жалоб, состояния здоровья и переносимости вами препарата. Цель онколога – помочь вам справиться с заболеванием.