Стадия заболевания – это инструмент для врач-онколога, позволяющий правильно оценить распространенность опухолевого процесса и подобрать лечение.

I стадия – небольшая опухоль размером до 4 см, без поражения лимфоузлов. Как правило, в таком случае опухоль можно полностью убрать хирургическим путем.

Однако, при принятии решения о возможности проведения операции врач принимает во внимание расположение опухоли (например, расположена ли она рядом с крупными сосудами), возраст пациента, есть ли у него сопутствующие заболевания или тяжелые заболевания дыхательной системы.

Важно отметить, что даже после радикальной операции по поводу небольшой опухоли в легком необходим постоянный контроль как со стороны врача, так и со стороны пациента. Для снижения риска рецидива возможно назначение дополнительного (так называемого адъювантного) лечения. Хирургическое удаление опухоли – основной, можно сказать, наиболее радикальный метод лечения рака. Но нельзя дать стопроцентную гарантию того, что во время вмешательства хирург полностью удалил опухолевую ткань. Возможно, в ране остались некоторые раковые клетки. В организме могли остаться микроскопические метастазы: их не удается обнаружить с помощью доступных методов диагностики, но в будущем они могут стать причиной рецидива. Адъювантная терапия помогает их уничтожить и усилить результаты хирургического лечения, поэтому после операции обязательно нужно пройти консультацию химиотерапевта.

В качестве адъювантного лечения могут применять химиотерапию, а также таргетную терапию. В редких случаях может быть рекомендована послеоперационная лучевая терапия.

Если существуют противопоказания к проведению операции, то Вам может быть предложено проведение лучевой терапии. Это вид лечения, где используется высокоэнергетические радиоактивные лучи, которые повреждают ДНК опухолевых клеток и вызывают их гибель.

Вы отметили, что статус мутации Вам неизвестен. У людей с установленным диагнозом «рак легкого» опухоли могут отличаться наличием тех или иных биомаркеров (генов или белков), в том числе появляющихся в результате генетических нарушений (мутаций).

При любом типе рака легкого могут возникать те или иные мутации, и в отношении некоторых из них, характерных преимущественно для неплоскоклеточных форм рака легкого, существует эффективная таргетная (молекулярно-направленная) терапия.

В Вашем случае наличие такой мутации может определять выбор адъювантной терапии (мутации в гене EGFR) или может потребоваться для планирования лечения в будущем (мутации в генах EGFR, ALK, ROS-1, BRAF и др).

Ухудшение самочувствия, появление кашля, каких- то новых симптомов является поводом для обращения к специалисту. Лучше посетить врача без повода, чем пропустить рецидив болезни. В соответствии с действующими клиническими рекомендациям, после радикального/условно радикального лечения посещать онколога рекомендуется каждые 2–3 месяца в течение 1 года, раз в 3–4 месяца в период от 2 до 3 лет и каждые 4–6 месяцев в период от 4 до 5 лет. Однако надо повториться, что при ухудшении самочувствия имеет смысл внепланово обратиться к врачу.

Стадия заболевания – это инструмент для врач-онколога, позволяющий правильно оценить распространенность опухолевого процесса и подобрать лечение.

I стадия – небольшая опухоль размером до 4 см, без поражения лимфоузлов. Как правило, в таком случае опухоль можно полностью убрать хирургическим путем.

Однако, при принятии решения о возможности проведения операции врач принимает во внимание расположение опухоли (например, расположена ли она рядом с крупными сосудами), возраст пациента, есть ли у него сопутствующие заболевания или тяжелые заболевания дыхательной системы.

Важно отметить, что даже после радикальной операции по поводу небольшой опухоли в легком необходим постоянный контроль как со стороны врача, так и со стороны пациента. Для снижения риска рецидива в некоторых случаях возможно назначение дополнительного (так называемого адъювантного) лечения. Хирургическое удаление опухоли – основной, можно сказать, наиболее радикальный метод лечения рака. Но нельзя дать стопроцентную гарантию того, что во время вмешательства хирург полностью удалил опухолевую ткань. Возможно, в ране остались некоторые раковые клетки. В организме могли остаться микроскопические метастазы: их не удается обнаружить с помощью доступных методов диагностики, но в будущем они могут стать причиной рецидива. Адъювантная терапия помогает их уничтожить и усилить результаты хирургического лечения, поэтому после операции обязательно нужно пройти консультацию химиотерапевта.

В качестве адъювантного лечения, если оно необходимо, применяют химиотерапию, в редких случаях может быть рекомендована послеоперационная лучевая терапия.

Если существуют противопоказания к проведению операции, то Вам может быть предложено проведение лучевой терапии. Это вид лечения, где используется высокоэнергетические радиоактивные лучи, которые повреждают ДНК опухолевых клеток и вызывают их гибель.

Ухудшение самочувствия, появление кашля, каких- то новых симптомов является поводом для обращения к специалисту. Лучше посетить врача без повода, чем пропустить рецидив болезни. В соответствии с действующими клиническими рекомендациями, после радикального/условно радикального лечения посещать онколога рекомендуется каждые 2–3 месяца в течение 1 года, раз в 3–4 месяца в период от 2 до 3 лет и каждые 4–6 месяцев в период от 4 до 5 лет. Однако надо повториться, что при ухудшении самочувствия имеет смысл внепланово обратиться к врачу.

Стадия заболевания – это инструмент для врач-онколога, позволяющий правильно оценить распространенность опухолевого процесса и подобрать лечение.

I стадия – небольшая опухоль размером до 4 см, без поражения лимфоузлов. Как правило, в таком случае опухоль можно полностью убрать хирургическим путем.

Однако, при принятии решения о возможности проведения операции врач принимает во внимание расположение опухоли (например, расположена ли она рядом с крупными сосудами), возраст пациента, есть ли у него сопутствующие заболевания или тяжелые заболевания дыхательной системы.

Важно отметить, что даже после радикальной операции по поводу небольшой опухоли в легком необходим постоянный контроль как со стороны врача, так и со стороны пациента. Для снижения риска рецидива возможно назначение дополнительного (так называемого адъювантного) лечения. Хирургическое удаление опухоли – основной, можно сказать, наиболее радикальный метод лечения рака. Но нельзя дать стопроцентную гарантию того, что во время вмешательства хирург полностью удалил опухолевую ткань. Возможно, в ране остались некоторые раковые клетки. В организме могли остаться микроскопические метастазы: их не удается обнаружить с помощью доступных методов диагностики, но в будущем они могут стать причиной рецидива. Адъювантная терапия помогает их уничтожить и усилить результаты хирургического лечения, поэтому после операции обязательно нужно пройти консультацию химиотерапевта.

В качестве адъювантного лечения могут применять химиотерапию, а также таргетную терапию. В редких случаях может быть рекомендована послеоперационная лучевая терапия.

Если существуют противопоказания к проведению операции, то Вам может быть предложено проведение лучевой терапии. Это вид лечения, где используется высокоэнергетические радиоактивные лучи, которые повреждают ДНК опухолевых клеток и вызывают их гибель.

У людей с установленным диагнозом «рак легкого» опухоли могут отличаться наличием тех или иных биомаркеров (генов или белков), в том числе появляющихся в результате генетических нарушений (мутаций).

При любом типе рака легкого могут возникать те или иные мутации, и в отношении некоторых из них, характерных преимущественно для неплоскоклеточных форм рака легкого, существует эффективная таргетная (молекулярно-направленная) терапия.

В Вашем случае наличие такой мутации может определять выбор адъювантной терапии или может потребоваться для планирования лечения в будущем.

Ухудшение самочувствия, появление кашля, каких- то новых симптомов является поводом для обращения к специалисту. Лучше посетить врача без повода, чем пропустить рецидив болезни. В соответствии с действующими клиническими рекомендациям, после радикального/условно радикального лечения посещать онколога рекомендуется каждые 2–3 месяца в течение 1 года, раз в 3–4 месяца в период от 2 до 3 лет и каждые 4–6 месяцев в период от 4 до 5 лет. Однако надо повториться, что при ухудшении самочувствия имеет смысл внепланово обратиться к врачу.

Стадия заболевания – это инструмент для врач-онколога, позволяющий правильно оценить распространенность опухолевого процесса и подобрать лечение.

I стадия – небольшая опухоль размером до 4 см, без поражения лимфоузлов. Как правило, в таком случае опухоль можно полностью убрать хирургическим путем.

Однако, при принятии решения о возможности проведения операции врач принимает во внимание расположение опухоли (например, расположена ли она рядом с крупными сосудами), возраст пациента, есть ли у него сопутствующие заболевания или тяжелые заболевания дыхательной системы.

Важно отметить, что даже после радикальной операции по поводу небольшой опухоли в легком необходим постоянный контроль как со стороны врача, так и со стороны пациента. Для снижения риска рецидива возможно назначение дополнительного (так называемого адъювантного) лечения. Хирургическое удаление опухоли – основной, можно сказать, наиболее радикальный метод лечения рака. Но нельзя дать стопроцентную гарантию того, что во время вмешательства хирург полностью удалил опухолевую ткань. Возможно, в ране остались некоторые раковые клетки. В организме могли остаться микроскопические метастазы: их не удается обнаружить с помощью доступных методов диагностики, но в будущем они могут стать причиной рецидива. Адъювантная терапия помогает их уничтожить и усилить результаты хирургического лечения, поэтому после операции обязательно нужно пройти консультацию химиотерапевта.

В качестве адъювантного лечения могут применять химиотерапию, а также таргетную терапию. В редких случаях может быть рекомендована послеоперационная лучевая терапия.

Если существуют противопоказания к проведению операции, то Вам может быть предложено проведение лучевой терапии. Это вид лечения, где используется высокоэнергетические радиоактивные лучи, которые повреждают ДНК опухолевых клеток и вызывают их гибель.

У людей с установленным диагнозом «рак легкого» опухоли могут отличаться наличием тех или иных биомаркеров (генов или белков), в том числе появляющихся в результате генетических нарушений (мутаций).

При любом типе рака легкого могут возникать те или иные мутации, и в отношении некоторых из них, характерных преимущественно для неплоскоклеточных форм рака легкого, существует эффективная таргетная (молекулярно-направленная) терапия.

В Вашем случае наличие такой мутации может потребоваться для планирования лечения в будущем.

Ухудшение самочувствия, появление кашля, каких- то новых симптомов является поводом для обращения к специалисту. Лучше посетить врача без повода, чем пропустить рецидив болезни. В соответствии с действующими клиническими рекомендациям, после радикального/условно радикального лечения посещать онколога рекомендуется каждые 2–3 месяца в течение 1 года, раз в 3–4 месяца в период от 2 до 3 лет и каждые 4–6 месяцев в период от 4 до 5 лет. Однако надо повториться, что при ухудшении самочувствия имеет смысл внепланово обратиться к врачу.

Стадия заболевания – это инструмент для врач-онколога, позволяющий правильно оценить распространенность опухолевого процесса и подобрать лечение.

II стадия – небольшая опухоль размером до 5 см, поражающая ближайшие к опухоли лимфоузлы или опухоль большего размера (от 4 до 7 см) без поражения лимфоузлов.

Как правило, для данной стадии основным методом лечения является хирургическое удаление опухоли.

Однако, при принятии решения о возможности проведения операции врач принимает во внимание расположение опухоли (например, расположена ли она рядом с крупными сосудами), возраст пациента, есть ли у него сопутствующие заболевания или тяжелые заболевания дыхательной системы.

Важно отметить, что даже после радикальной операции по поводу небольшой опухоли в легком необходим постоянный контроль как со стороны врача, так и со стороны пациента. Для снижения риска рецидива необходимо назначение дополнительного (так называемого адъювантного) лечения. Хирургическое удаление опухоли – основной, можно сказать, наиболее радикальный метод лечения рака. Но нельзя дать стопроцентную гарантию того, что во время вмешательства хирург полностью удалил опухолевую ткань. Возможно, в ране остались некоторые раковые клетки. В организме могли остаться микроскопические метастазы: их не удается обнаружить с помощью доступных методов диагностики, но в будущем они могут стать причиной рецидива. Адъювантная терапия помогает их уничтожить и усилить результаты хирургического лечения, поэтому после операции обязательно нужно пройти консультацию химиотерапевта.

В качестве адъювантного лечения применяют химиотерапию, а также таргетную терапию. В редких случаях может быть рекомендована послеоперационная лучевая терапия.

Если существуют противопоказания к проведению операции, то Вам может быть предложено проведение лучевой терапии. Это вид лечения, где используется высокоэнергетические радиоактивные лучи, которые повреждают ДНК опухолевых клеток и вызывают их гибель.

Вы отметили, что статус мутации Вам неизвестен. У людей с установленным диагнозом «рак легкого» опухоли могут отличаться наличием тех или иных биомаркеров (генов или белков), в том числе появляющихся в результате генетических нарушений (мутаций).

При любом типе рака легкого могут возникать те или иные мутации, и в отношении некоторых из них, характерных преимущественно для неплоскоклеточных форм рака легкого, существует эффективная таргетная (молекулярно-направленная) терапия.

В Вашем случае наличие такой мутации будет определять выбор адъювантной терапии (мутации в гене EGFR) или может потребоваться для планирования лечения в будущем (мутации в генах EGFR, ALK, ROS-1, BRAF и др).

Ухудшение самочувствия, появление кашля, каких- то новых симптомов является поводом для обращения к специалисту. Лучше посетить врача без повода, чем пропустить рецидив болезни. В соответствии с действующими клиническими рекомендациям, после радикального/условно радикального лечения посещать онколога рекомендуется каждые 2–3 месяца в течение 1 года, раз в 3–4 месяца в период от 2 до 3 лет и каждые 4–6 месяцев в период от 4 до 5 лет. Однако надо повториться, что при ухудшении самочувствия имеет смысл внепланово обратиться к врачу.

Стадия заболевания – это инструмент для врач-онколога, позволяющий правильно оценить распространенность опухолевого процесса и подобрать лечение.

II стадия – небольшая опухоль размером до 5 см, поражающая ближайшие к опухоли лимфоузлы или опухоль большего размера (от 4 до 7 см) без поражения лимфоузлов.

Как правило, для данной стадии основным методом лечения является хирургическое удаление опухоли.

Однако, при принятии решения о возможности проведения операции врач принимает во внимание расположение опухоли (например, расположена ли она рядом с крупными сосудами), возраст пациента, есть ли у него сопутствующие заболевания или тяжелые заболевания дыхательной системы.

Важно отметить, что даже после радикальной операции по поводу небольшой опухоли в легком необходим постоянный контроль как со стороны врача, так и со стороны пациента. Для снижения риска рецидива необходимо назначение дополнительного (так называемого адъювантного) лечения. Хирургическое удаление опухоли – основной, можно сказать, наиболее радикальный метод лечения рака. Но нельзя дать стопроцентную гарантию того, что во время вмешательства хирург полностью удалил опухолевую ткань. Возможно, в ране остались некоторые раковые клетки. В организме могли остаться микроскопические метастазы: их не удается обнаружить с помощью доступных методов диагностики, но в будущем они могут стать причиной рецидива. Адъювантная терапия помогает их уничтожить и усилить результаты хирургического лечения, поэтому после операции обязательно нужно пройти консультацию химиотерапевта.

В качестве адъювантного лечения при отсутствии мутаций применяют химиотерапию. В редких случаях может быть рекомендована послеоперационная лучевая терапия

Если существуют противопоказания к проведению операции, то Вам может быть предложено проведение лучевой терапии. Это вид лечения, где используется высокоэнергетические радиоактивные лучи, которые повреждают ДНК опухолевых клеток и вызывают их гибель.

Ухудшение самочувствия, появление кашля, каких- то новых симптомов является поводом для обращения к специалисту. Лучше посетить врача без повода, чем пропустить рецидив болезни. В соответствии с действующими клиническими рекомендациям, после радикального/условно радикального лечения посещать онколога рекомендуется каждые 2–3 месяца в течение 1 года, раз в 3–4 месяца в период от 2 до 3 лет и каждые 4–6 месяцев в период от 4 до 5 лет. Однако надо повториться, что при ухудшении самочувствия имеет смысл внепланово обратиться к врачу.

Стадия заболевания – это инструмент для врач-онколога, позволяющий правильно оценить распространенность опухолевого процесса и подобрать лечение.

II стадия – небольшая опухоль размером до 5 см, поражающая ближайшие к опухоли лимфоузлы или опухоль большего размера (от 4 до 7 см) без поражения лимфоузлов.

Как правило, для данной стадии основным методом лечения является хирургическое удаление опухоли.

Однако, при принятии решения о возможности проведения операции врач принимает во внимание расположение опухоли (например, расположена ли она рядом с крупными сосудами), возраст пациента, есть ли у него сопутствующие заболевания или тяжелые заболевания дыхательной системы.

Важно отметить, что даже после радикальной операции по поводу небольшой опухоли в легком необходим постоянный контроль как со стороны врача, так и со стороны пациента. Для снижения риска рецидива необходимо назначение дополнительного (так называемого адъювантного) лечения. Хирургическое удаление опухоли – основной, можно сказать, наиболее радикальный метод лечения рака. Но нельзя дать стопроцентную гарантию того, что во время вмешательства хирург полностью удалил опухолевую ткань. Возможно, в ране остались некоторые раковые клетки. В организме могли остаться микроскопические метастазы: их не удается обнаружить с помощью доступных методов диагностики, но в будущем они могут стать причиной рецидива. Адъювантная терапия помогает их уничтожить и усилить результаты хирургического лечения, поэтому после операции обязательно нужно пройти консультацию химиотерапевта.

В качестве адъювантного лечения применяют химиотерапию, а также таргетную терапию. В редких случаях может быть рекомендована послеоперационная лучевая терапия.

Если существуют противопоказания к проведению операции, то Вам может быть предложено проведение лучевой терапии. Это вид лечения, где используется высокоэнергетические радиоактивные лучи, которые повреждают ДНК опухолевых клеток и вызывают их гибель.

У людей с установленным диагнозом «рак легкого» опухоли могут отличаться наличием тех или иных биомаркеров (генов или белков), в том числе появляющихся в результате генетических нарушений (мутаций).

При любом типе рака легкого могут возникать те или иные мутации, и в отношении некоторых из них, характерных преимущественно для неплоскоклеточных форм рака легкого, существует эффективная таргетная (молекулярно-направленная) терапия.

В Вашем случае наличие такой мутации может определять выбор адъювантной терапии или может потребоваться для планирования лечения в будущем.

Стадия заболевания – это инструмент для врач-онколога, позволяющий правильно оценить распространенность опухолевого процесса и подобрать лечение.

II стадия – небольшая опухоль размером до 5 см, поражающая ближайшие к опухоли лимфоузлы или опухоль большего размера (от 4 до 7 см) без поражения лимфоузлов.

Как правило, для данной стадии основным методом лечения является хирургическое удаление опухоли.

Однако, при принятии решения о возможности проведения операции врач принимает во внимание расположение опухоли (например, расположена ли она рядом с крупными сосудами), возраст пациента, есть ли у него сопутствующие заболевания или тяжелые заболевания дыхательной системы.

Важно отметить, что даже после радикальной операции по поводу небольшой опухоли в легком необходим постоянный контроль как со стороны врача, так и со стороны пациента. Для снижения риска рецидива необходимо назначение дополнительного (так называемого адъювантного) лечения. Хирургическое удаление опухоли – основной, можно сказать, наиболее радикальный метод лечения рака. Но нельзя дать стопроцентную гарантию того, что во время вмешательства хирург полностью удалил опухолевую ткань. Возможно, в ране остались некоторые раковые клетки. В организме могли остаться микроскопические метастазы: их не удается обнаружить с помощью доступных методов диагностики, но в будущем они могут стать причиной рецидива. Адъювантная терапия помогает их уничтожить и усилить результаты хирургического лечения, поэтому после операции обязательно нужно пройти консультацию химиотерапевта.

В качестве адъювантного лечения применяют химиотерапию, а также таргетную терапию. В редких случаях может быть рекомендована послеоперационная лучевая терапия.

Если существуют противопоказания к проведению операции, то Вам может быть предложено проведение лучевой терапии. Это вид лечения, где используется высокоэнергетические радиоактивные лучи, которые повреждают ДНК опухолевых клеток и вызывают их гибель.

У людей с установленным диагнозом «рак легкого» опухоли могут отличаться наличием тех или иных биомаркеров (генов или белков), в том числе появляющихся в результате генетических нарушений (мутаций).

При любом типе рака легкого могут возникать те или иные мутации, и в отношении некоторых из них, характерных преимущественно для неплоскоклеточных форм рака легкого, существует эффективная таргетная (молекулярно-направленная) терапия.

В Вашем случае наличие такой мутации может потребоваться для планирования лечения в будущем.

Стадия заболевания – это инструмент для врач-онколога, позволяющий правильно оценить распространенность опухолевого процесса и подобрать лечение.

III стадия НМРЛ относится к числу наиболее гетерогенных (неоднородных, разнообразных) опухолей легкого. Так, современная классификация делит III стадию на IIIА, IIIB и IIIC подстадии.

К IIIА стадии относятся опухоли размером от 5 до 7 см, с поражением ближайших к опухоли лимфоузлов (может быть указано в диагнозе, как T3 N1), либо опухоли более 7 см без пораженных лимфоузлов (может быть указано в диагнозе, как Т4 N0) либо с поражением ближайших к опухоли лимфоузлов (может быть указано в диагнозе как Т4 N1). К этой же стадии относятся опухоли менее 5 сантиметров при наличии массивного поражения лимфоузлов средостения с той же стороны, где находится опухоль (может быть указано в диагнозе, как Т1-2 N2).

Учитывая неоднородность группы опухолей III стадии, врач или команда врачей может выбрать тот или иной вид лечения. На сегодняшний день принято считать, что в случае возможности выполнения операции, для IIIА стадии может быть предпочтительным хирургический метод.

IIIA стадия относится к «условно-операбельным» опухолям легкого, и требует оценки и обсуждения возможной тактики лечения несколькими специалистами (хирург, радиотерапевт, химиотерапевт, анестезиолог и др.).

Хирургическое лечение может быть предложено в случае опухолей более 7 см только с подтвержденным отсутствием поражения лимфоузлов, если технически возможно полностью удалить опухоль, а также при опухолях меньшего размера в случае ограниченного поражения лимфоузлов (пораженные лимфоузлы N1 или единичные пораженные лимфоузлы N2).

Кроме того, при принятии решения о возможности проведения операции врачи принимают во внимание расположение опухоли (например, расположена ли она рядом с крупными сосудами), возраст пациента, есть ли у него сопутствующие заболевания или тяжелые заболевания дыхательной системы.

В некоторых случаях пациентам с IIIA стадией, которым планируется проведение операции, может быть рекомендовано дополнительное предоперационное лечение, так называемая неоадъювантная терапия. Неоадъювантная терапия представляет собой 2–4 курса химиотерапии и назначается только тем пациентам с IIIA стадией, у которых было выявлено поражение лимфоузлов N2.

В случае проведения неоадъювантной терапии операция выполнятся через 3–8 нед с момента последнего введения химиопрепаратов.

Важно отметить, что даже после радикальной операции необходим постоянный контроль как со стороны врача, так и со стороны пациента. Для снижения риска рецидива необходимо назначение дополнительного (так называемого адъювантного) лечения. Хирургическое удаление опухоли – основной, можно сказать, наиболее радикальный метод лечения рака. Но нельзя дать стопроцентную гарантию того, что во время вмешательства хирург полностью удалил опухолевую ткань. Возможно, в ране остались некоторые раковые клетки. В организме могли остаться микроскопические метастазы: их не удается обнаружить с помощью доступных методов диагностики, но в будущем они могут стать причиной рецидива. Адъювантная терапия помогает их уничтожить и усилить результаты хирургического лечения, поэтому после операции обязательно нужно пройти консультацию химиотерапевта.

В качестве адъювантного лечения применяют химиотерапию, а также таргетную терапию. В редких случаях может быть рекомендована послеоперационная лучевая терапия.

В случае, если специалисты примут решение, что выполнение радикальной (направленной на полное удаление опухоли) операции невозможно, предпочтительным методом будет химиолучевая терапия.

Химиолучевая терапия – современный, зарекомендовавший себя метод. Она может быть проведена двумя путями: в так называемом последовательном режиме (сначала пациент получает несколько курсов химиопрепаратов, затем в течение нескольких недель проходит курс лучевой терапии) и одновременном режиме (введение химиопрепаратов проводится одновременно с проведением лучевой терапии).

Если общее состояние пациента позволяет, рекомендуется проведение одновременной химиолучевой терапии, в то время как для ослабленных пациентов предпочтительным вариантом является последовательный режим.

Как операция, так и химиолучевая терапия подразумевают госпитализацию в стационар. Говоря о лучевой терапии, в случае проведения одновременной химио- и лучевой терапии, срок лечения составляет около 6 недель, с ежедневным облучением опухоли.

При проведении химиолучевой терапии могут возникать нежелательные явления, связанные как с введением химиопрепаратов, так и с лучевой терапией. При их возникновении врач может назначить Вам дополнительные препараты для того, чтобы поддержать организм во время прохождения лечения.

На сегодняшний день, после завершения химиолучевой терапии, в случае отсутствия прогрессирования заболевания, может быть начато иммунотерапевтическое лечение. Рекомендации Минздрава РФ и зарубежных онкологических ассоциаций рекомендуют начало иммунотерапии сразу же после окончания химиолучевой терапии и установления факта отсутствия прогрессирования заболевания.

Иммунотерапия – один из наиболее современных вариантов лечения. Она дает возможность иммунным клеткам распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Основными функциями иммунной системы являются защита от инфекций, поиск и уничтожение поврежденных клеток нашего организма (в том числе, опухолевых) и поддержание равновесия во внутренней среде организма. Опухолевые клетки могут приобретать способность уклоняться от иммунной системы, а иммунотерапия позволяет восстановить активность иммунных клеток в против опухоли.

Было доказано, что лучевая терапия и/или химиотерапия дополнительно усиливают противоопухолевую активность иммунной системы за счет гибели опухолевых клеток и высвобождения их компонентов (так называемых опухолевых антигенов), которые легко распознаются иммунными клетками.

Для того, чтобы назначить иммунотерапию, врач-радиотерапевт или врач-онколог должен провести контрольное обследование после химиолучевой терапии, которое включает КТ (компьютерную томографию) органов грудной клетки и может включать КТ брюшной полости и МРТ головного мозга.

Иммунотерапию назначает врач-химиотерапевт. Введение иммунотерапевтического препарата осуществляется внутривенно, в условиях онкологического диспансера, в течение не менее одного часа – один раз каждые 2 недели, либо один раз каждые 4 недели.

Лечение должно продолжаться не менее 12 месяцев, либо до прогрессирования заболевания, либо до наступления неприемлемых (непереносимых) нежелательных явлений.

Вы отметили, что статус мутации Вам неизвестен. У людей с установленным диагнозом «рак легкого» опухоли могут отличаться наличием тех или иных биомаркеров (генов или белков), в том числе появляющихся в результате генетических нарушений (мутаций).

При любом типе рака легкого могут возникать те или иные мутации, и в отношении некоторых из них, характерных преимущественно для неплоскоклеточных форм рака легкого, существует эффективная таргетная (молекулярно-направленная) терапия.

Стадия заболевания – это оценить распространенность опухолевого процесса и подобрать лечение.

III стадия НМРЛ относится к числу наиболее гетерогенных (неоднородных, разнообразных) опухолей легкого. Так, современная классификация делит III стадию на IIIА, IIIB и IIIC подстадии.

К стадиям IIIB и IIIC относятся опухоли более 5 сантиметров при наличии массивного поражения лимфоузлов средостения с той же стороны, где находится опухоль (N2), и опухоли любого размера при наличии поражения отдаленных лимфоузлов (N3).

Химиолучевая терапия является стандартным методом лечения IIIB и IIIC стадии, которые принято считать неоперабельными. Хирургическое лечение при данных подстадиях не показано.

Химиолучевая терапия – современный, зарекомендовавший себя метод. Она может быть проведена двумя путями: в так называемом последовательном режиме (сначала пациент получает несколько курсов химиопрепаратов, затем в течение нескольких недель проходит курс лучевой терапии) и одновременном режиме (введение химиопрепаратов проводится одновременно с проведением лучевой терапии). Одновременная химиолучевая терапия дает лучшие результаты по сравнению с последовательной у пациентов с НМРЛ IIIB и IIIC стадии, однако она более токсична и рекомендуется только пациентам в удовлетворительном общем состоянии..

Ослабленным пациентам, рекомендуется последовательное применение химиотерапии и лучевой терапии. Порядок методов лечения определяется индивидуально на основании клинических показаний и противопоказаний.

Как операция, так и химиолучевая терапия подразумевают госпитализацию в стационар. Говоря о лучевой терапии, в случае проведения одновременной химио- и лучевой терапии, срок лечения составляет около 6 недель, с ежедневным облучением опухоли⁴.

При проведении химиолучевой терапии могут возникать нежелательные явления, связанные как с введением химиопрепаратов, так и с лучевой терапией. При их возникновении врач может назначить Вам дополнительные препараты для того, чтобы поддержать организм во время прохождения лечения.

На сегодняшний день, после завершения химиолучевой терапии, в случае отсутствия прогрессирования заболевания, может быть начато иммунотерапевтическое лечение. Рекомендации Минздрава РФ и зарубежных онкологических ассоциаций рекомендуют начало иммунотерапии сразу же после окончания химиолучевой терапии и установления факта отсутствия прогрессирования заболевания.

Иммунотерапия – один из наиболее современных вариантов лечения. Она дает возможность иммунным клеткам распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Основными функциями иммунной системы являются защита от инфекций, поиск и уничтожение поврежденных клеток нашего организма (в том числе, опухолевых) и поддержание равновесия во внутренней среде организма. Опухолевые клетки могут приобретать способность уклоняться от иммунной системы, а иммунотерапия позволяет восстановить активность иммунных клеток в против опухоли.

Было доказано, что лучевая терапия и/или химиотерапия дополнительно усиливают противоопухолевую активность иммунной системы за счет гибели опухолевых клеток и высвобождения их компонентов (так называемых опухолевых антигенов), которые легко распознаются иммунными клетками.

Для того, чтобы назначить иммунотерапию, врач-радиотерапевт или врач-онколог должен провести контрольное обследование после завершения химиолучевой терапии, которое включает КТ (компьютерную томографию) органов грудной клетки и может включать КТ брюшной полости и МРТ головного мозга.

Иммунотерапию назначает врач-химиотерапевт. Введение иммунотерапевтического препарата осуществляется внутривенно, в условиях онкологического диспансера, в течение не менее одного часа – один раз каждые 2 недели, либо один раз каждые 4 недели.

Лечение должно продолжаться не менее 12 месяцев, либо до прогрессирования заболевания, либо до наступления неприемлемых (непереносимых) нежелательных явлений.

Вы отметили, что статус мутации Вам неизвестен.

При любом типе рака легкого могут возникать те или иные мутации, и в отношении некоторых из них, характерных преимущественно для неплоскоклеточных форм рака легкого, существует эффективная таргетная (молекулярно-направленная) терапия.

В Вашем случае наличие такой мутации будет влиять на планирование лечения в будущем (мутации в генах EGFR, ALK, ROS-1, BRAF и др).

Стадия заболевания – это инструмент для врач-онколога, позволяющий правильно оценить распространенность опухолевого процесса и подобрать лечение.

III стадия НМРЛ относится к числу наиболее гетерогенных (неоднородных, разнообразных) опухолей легкого. Так, современная классификация делит III стадию на IIIА, IIIB и IIIC подстадии.

К IIIА стадии относятся опухоли размером от 5 до 7 см, с поражением ближайших к опухоли лимфоузлов (может быть указано в диагнозе, как T3 N1), либо опухоли более 7 см без пораженных лимфоузлов (может быть указано в диагнозе, как Т4 N0) либо с поражением ближайших к опухоли лимфоузлов (может быть указано в диагнозе как Т4 N1). К этой же стадии относятся опухоли менее 5 сантиметров при наличии массивного поражения лимфоузлов средостения с той же стороны, где находится опухоль (может быть указано в диагнозе, как Т1-2 N2).

Учитывая неоднородность группы опухолей III стадии, врач или команда врачей может выбрать тот или иной вид лечения. На сегодняшний день принято считать, что в случае возможности выполнения операции, для IIIА стадии может быть предпочтительным хирургический метод.

IIIA стадия относится к «условно-операбельным» опухолям легкого, и требует оценки и обсуждения возможной тактики лечения несколькими специалистами (хирург, радиотерапевт, химиотерапевт, анестезиолог и др.).

Хирургическое лечение может быть предложено в случае опухолей более 7 см только с подтвержденным отсутствием поражения лимфоузлов, если технически возможно полностью удалить опухоль, а также при опухолях меньшего размера в случае ограниченного поражения лимфоузлов (пораженные лимфоузлы N1 или единичные пораженные лимфоузлы N2).

Кроме того, при принятии решения о возможности проведения операции врачи принимают во внимание расположение опухоли (например, расположена ли она рядом с крупными сосудами), возраст пациента, есть ли у него сопутствующие заболевания или тяжелые заболевания дыхательной системы.

Важно отметить, что даже после радикальной операции необходим постоянный контроль как со стороны врача, так и со стороны пациента. Для снижения риска рецидива необходимо назначение дополнительного (так называемого адъювантного) лечения. Хирургическое удаление опухоли – основной, можно сказать, наиболее радикальный метод лечения рака. Но нельзя дать стопроцентную гарантию того, что во время вмешательства хирург полностью удалил опухолевую ткань. Возможно, в ране остались некоторые раковые клетки. В организме могли остаться микроскопические метастазы: их не удается обнаружить с помощью доступных методов диагностики, но в будущем они могут стать причиной рецидива. Адъювантная терапия помогает их уничтожить и усилить результаты хирургического лечения, поэтому после операции обязательно нужно пройти консультацию химиотерапевта.

В качестве адъювантного лечения применяют химиотерапию, а также таргетную терапию. В редких случаях может быть рекомендована послеоперационная лучевая терапия.

В случае, если специалисты примут решение, что выполнение радикальной (направленной на полное удаление опухоли) операции невозможно, предпочтительным методом будет химиолучевая терапия.

Химиолучевая терапия – современный, зарекомендовавший себя метод. Она может быть проведена двумя путями: в так называемом последовательном режиме (сначала пациент получает несколько курсов химиопрепаратов, затем в течение нескольких недель проходит курс лучевой терапии) и одновременном режиме (введение химиопрепаратов проводится одновременно с проведением лучевой терапии).

Если общее состояние пациента позволяет, рекомендуется проведение одновременной химиолучевой терапии, в то время как для ослабленных пациентов предпочтительным вариантом является последовательный режим.

Как операция, так и химиолучевая терапия подразумевают госпитализацию в стационар. Говоря о лучевой терапии, в случае проведения одновременной химио- и лучевой терапии, срок лечения составляет около 6 недель, с ежедневным облучением опухоли.

При проведении химиолучевой терапии могут возникать нежелательные явления, связанные как с введением химиопрепаратов, так и с лучевой терапией. При их возникновении врач может назначить Вам дополнительные препараты для того, чтобы поддержать организм во время прохождения лечения.

На сегодняшний день, после завершения химиолучевой терапии, в случае отсутствия прогрессирования заболевания, может быть начато иммунотерапевтическое лечение. Рекомендации Минздрава РФ и зарубежных онкологических ассоциаций рекомендуют начало иммунотерапии сразу же после окончания химиолучевой терапии и установления факта отсутствия прогрессирования заболевания.

Иммунотерапия – один из наиболее современных вариантов лечения. Она дает возможность иммунным клеткам распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Основными функциями иммунной системы являются защита от инфекций, поиск и уничтожение поврежденных клеток нашего организма (в том числе, опухолевых) и поддержание равновесия во внутренней среде организма. Опухолевые клетки могут приобретать способность уклоняться от иммунной системы, а иммунотерапия позволяет восстановить активность иммунных клеток в против опухоли.

Было доказано, что лучевая терапия и/или химиотерапия дополнительно усиливают противоопухолевую активность иммунной системы за счет гибели опухолевых клеток и высвобождения их компонентов (так называемых опухолевых антигенов), которые легко распознаются иммунными клетками.

Для того, чтобы назначить иммунотерапию, врач-радиотерапевт или врач-онколог должен провести контрольное обследование после завершения химиолучевой терапии, которое включает КТ (компьютерную томографию) органов грудной клетки и может включать КТ брюшной полости и МРТ головного мозга.

Иммунотерапию назначает врач-химиотерапевт. Введение иммунотерапевтического препарата осуществляется внутривенно, в условиях онкологического диспансера, в течение не менее одного часа – один раз каждые 2 недели, либо один раз каждые 4 недели.

Лечение должно продолжаться не менее 12 месяцев, либо до прогрессирования заболевания, либо до наступления неприемлемых (непереносимых) нежелательных явлений.

Стадия заболевания – это оценить распространенность опухолевого процесса и подобрать лечение.

III стадия НМРЛ относится к числу наиболее гетерогенных (неоднородных, разнообразных) опухолей легкого. Так, современная классификация делит III стадию на IIIА, IIIB и IIIC подстадии.

К стадиям IIIB и IIIC относятся опухоли более 5 сантиметров при наличии массивного поражения лимфоузлов средостения с той же стороны, где находится опухоль (N2), и опухоли любого размера при наличии поражения отдаленных лимфоузлов (N3).

Химиолучевая терапия является стандартным методом лечения IIIB и IIIC стадии, которые принято считать неоперабельными. Хирургическое лечение при данных подстадиях не показана.

Химиолучевая терапия – современный, зарекомендовавший себя метод. Она может быть проведена двумя путями: в так называемом последовательном режиме (сначала пациент получает несколько курсов химиопрепаратов, затем в течение нескольких недель проходит курс лучевой терапии) и одновременном режиме (введение химиопрепаратов проводится одновременно с проведением лучевой терапии).

Одновременная химиолучевая терапия дает лучшие результаты по сравнению с последовательной у пациентов с НМРЛ IIIB и IIIC стадии, однако она более токсична и рекомендуется только пациентам в удовлетворительном общем состоянии. Ослабленным пациентам, рекомендуется последовательное применение химиотерапии и лучевой терапии. Порядок методов лечения определяется индивидуально на основании клинических показаний и противопоказаний.

Как операция, так и химиолучевая терапия подразумевают госпитализацию в стационар. Говоря о лучевой терапии, в случае проведения одновременной химио- и лучевой терапии, срок лечения составляет около 6 недель, с ежедневным облучением опухоли⁴.

При проведении химиолучевой терапии могут возникать нежелательные явления, связанные как с введением химиопрепаратов, так и с лучевой терапией. При их возникновении врач может назначить Вам дополнительные препараты для того, чтобы поддержать организм во время прохождения лечения.

На сегодняшний день, после завершения химиолучевой терапии, в случае отсутствия прогрессирования заболевания, может быть начато иммунотерапевтическое лечение. Рекомендации Минздрава РФ и зарубежных онкологических ассоциаций рекомендуют начало иммунотерапии сразу же после окончания химиолучевой терапии и установления факта отсутствия прогрессирования заболевания.

Иммунотерапия – один из наиболее современных вариантов лечения. Она дает возможность иммунным клеткам распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Основными функциями иммунной системы являются защита от инфекций, поиск и уничтожение поврежденных клеток нашего организма (в том числе, опухолевых) и поддержание равновесия во внутренней среде организма. Опухолевые клетки могут приобретать способность уклоняться от иммунной системы, а иммунотерапия позволяет восстановить активность иммунных клеток в против опухоли.

Было доказано, что лучевая терапия и/или химиотерапия дополнительно усиливают противоопухолевую активность иммунной системы за счет гибели опухолевых клеток и высвобождения их компонентов (так называемых опухолевых антигенов), которые легко распознаются иммунными клетками.

Для того, чтобы назначить иммунотерапию, врач-радиотерапевт или врач-онколог должен провести контрольное обследование после завершения химиолучевой терапии, которое включает КТ (компьютерную томографию) органов грудной клетки и может включать КТ брюшной полости и МРТ головного мозга.

Иммунотерапию назначает врач-химиотерапевт. Введение иммунотерапевтического препарата осуществляется внутривенно, в условиях онкологического диспансера, в течение не менее одного часа – один раз каждые 2 недели, либо один раз каждые 4 недели.

Лечение должно продолжаться не менее 12 месяцев, либо до прогрессирования заболевания, либо до наступления неприемлемых (непереносимых) нежелательных явлений.

Стадия заболевания – это инструмент для врач-онколога, позволяющий правильно оценить распространенность опухолевого процесса и подобрать лечение.

III стадия НМРЛ относится к числу наиболее гетерогенных (неоднородных, разнообразных) опухолей легкого. Так, современная классификация делит III стадию на IIIА, IIIB и IIIC подстадии.

К IIIА стадии относятся опухоли размером от 5 до 7 см, с поражением ближайших к опухоли лимфоузлов (может быть указано в диагнозе, как T3 N1), либо опухоли более 7 см без пораженных лимфоузлов (может быть указано в диагнозе, как Т4 N0) либо с поражением ближайших к опухоли лимфоузлов (может быть указано в диагнозе как Т4 N1). К этой же стадии относятся опухоли менее 5 сантиметров при наличии массивного поражения лимфоузлов средостения с той же стороны, где находится опухоль (может быть указано в диагнозе, как Т1-2 N2).

Учитывая неоднородность группы опухолей III стадии, врач или команда врачей может выбрать тот или иной вид лечения. На сегодняшний день принято считать, что в случае возможности выполнения операции, для IIIА стадии может быть предпочтительным хирургический метод.

IIIA стадия относится к «условно-операбельным» опухолям легкого, и требует оценки и обсуждения возможной тактики лечения несколькими специалистами (хирург, радиотерапевт, химиотерапевт, анестезиолог и др.).

Хирургическое лечение может быть предложено в случае опухолей более 7 см только с подтвержденным отсутствием поражения лимфоузлов, если технически возможно полностью удалить опухоль, а также при опухолях меньшего размера в случае ограниченного поражения лимфоузлов (пораженные лимфоузлы N1 или единичные пораженные лимфоузлы N2).

Кроме того, при принятии решения о возможности проведения операции врачи принимают во внимание расположение опухоли (например, расположена ли она рядом с крупными сосудами), возраст пациента, есть ли у него сопутствующие заболевания или тяжелые заболевания дыхательной системы.

Важно отметить, что даже после радикальной операции необходим постоянный контроль как со стороны врача, так и со стороны пациента. Для снижения риска рецидива необходимо назначение дополнительного (так называемого адъювантного) лечения. Хирургическое удаление опухоли – основной, можно сказать, наиболее радикальный метод лечения рака. Но нельзя дать стопроцентную гарантию того, что во время вмешательства хирург полностью удалил опухолевую ткань. Возможно, в ране остались некоторые раковые клетки. В организме могли остаться микроскопические метастазы: их не удается обнаружить с помощью доступных методов диагностики, но в будущем они могут стать причиной рецидива. Адъювантная терапия помогает их уничтожить и усилить результаты хирургического лечения, поэтому после операции обязательно нужно пройти консультацию химиотерапевта.

В качестве адъювантного лечения применяют химиотерапию, а также таргетную терапию. В редких случаях может быть рекомендована послеоперационная лучевая терапия.

В случае, если специалисты примут решение, что выполнение радикальной (направленной на полное удаление опухоли) операции невозможно, предпочтительным методом будет химиолучевая терапия.

Химиолучевая терапия – современный, зарекомендовавший себя метод. Она может быть проведена двумя путями: в так называемом последовательном режиме (сначала пациент получает несколько курсов химиопрепаратов, затем в течение нескольких недель проходит курс лучевой терапии) и одновременном режиме (введение химиопрепаратов проводится одновременно с проведением лучевой терапии).

Если общее состояние пациента позволяет, рекомендуется проведение одновременной химиолучевой терапии, в то время как для ослабленных пациентов предпочтительным вариантом является последовательный режим.

Как операция, так и химиолучевая терапия подразумевают госпитализацию в стационар. Говоря о лучевой терапии, в случае проведения одновременной химио- и лучевой терапии, срок лечения составляет около 6 недель, с ежедневным облучением опухоли.

При проведении химиолучевой терапии могут возникать нежелательные явления, связанные как с введением химиопрепаратов, так и с лучевой терапией. При их возникновении врач может назначить Вам дополнительные препараты для того, чтобы поддержать организм во время прохождения лечения.

На сегодняшний день, после завершения химиолучевой терапии, в случае отсутствия прогрессирования заболевания, может быть начато иммунотерапевтическое лечение. Рекомендации Минздрава РФ и зарубежных онкологических ассоциаций рекомендуют начало иммунотерапии сразу же после окончания химиолучевой терапии и установления факта отсутствия прогрессирования заболевания.

Иммунотерапия – один из наиболее современных вариантов лечения. Она дает возможность иммунным клеткам распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Основными функциями иммунной системы являются защита от инфекций, поиск и уничтожение поврежденных клеток нашего организма (в том числе, опухолевых) и поддержание равновесия во внутренней среде организма. Опухолевые клетки могут приобретать способность уклоняться от иммунной системы, а иммунотерапия позволяет восстановить активность иммунных клеток в против опухоли.

Было доказано, что лучевая терапия и/или химиотерапия дополнительно усиливают противоопухолевую активность иммунной системы за счет гибели опухолевых клеток и высвобождения их компонентов (так называемых опухолевых антигенов), которые легко распознаются иммунными клетками.

Для того, чтобы назначить иммунотерапию, врач-радиотерапевт или врач-онколог должен провести контрольное обследование после завершения химиолучевой терапии, которое включает КТ (компьютерную томографию) органов грудной клетки и может включать КТ брюшной полости и МРТ головного мозга.

Иммунотерапию назначает врач-химиотерапевт. Введение иммунотерапевтического препарата осуществляется внутривенно, в условиях онкологического диспансера, в течение не менее одного часа – один раз каждые 2 недели, либо один раз каждые 4 недели.

Лечение должно продолжаться не менее 12 месяцев, либо до прогрессирования заболевания, либо до наступления неприемлемых (непереносимых) нежелательных явлений.

У людей с установленным диагнозом «рак легкого» опухоли могут отличаться наличием тех или иных биомаркеров (генов или белков), в том числе появляющихся в результате генетических нарушений (мутаций).

При любом типе рака легкого могут возникать те или иные мутации, и в отношении некоторых из них, характерных преимущественно для неплоскоклеточных форм рака легкого, существует эффективная таргетная (молекулярно-направленная) терапия.

Стадия заболевания – это инструмент для врач-онколога, позволяющий правильно оценить распространенность опухолевого процесса и подобрать лечение.

III стадия НМРЛ относится к числу наиболее гетерогенных (неоднородных, разнообразных) опухолей легкого. Так, современная классификация делит III стадию на IIIА, IIIB и IIIC подстадии.

К IIIА стадии относятся опухоли размером от 5 до 7 см, с поражением ближайших к опухоли лимфоузлов (может быть указано в диагнозе, как T3 N1), либо опухоли более 7 см без пораженных лимфоузлов (может быть указано в диагнозе, как Т4 N0) либо с поражением ближайших к опухоли лимфоузлов (может быть указано в диагнозе как Т4 N1). К этой же стадии относятся опухоли менее 5 сантиметров при наличии массивного поражения лимфоузлов средостения с той же стороны, где находится опухоль (может быть указано в диагнозе, как Т1-2 N2).

Учитывая неоднородность группы опухолей III стадии, врач или команда врачей может выбрать тот или иной вид лечения. На сегодняшний день принято считать, что в случае возможности выполнения операции, для IIIА стадии может быть предпочтительным хирургический метод.

IIIA стадия относится к «условно-операбельным» опухолям легкого, и требует оценки и обсуждения возможной тактики лечения несколькими специалистами (хирург, радиотерапевт, химиотерапевт, анестезиолог и др.).

Хирургическое лечение может быть предложено в случае опухолей более 7 см только с подтвержденным отсутствием поражения лимфоузлов, если технически возможно полностью удалить опухоль, а также при опухолях меньшего размера в случае ограниченного поражения лимфоузлов (пораженные лимфоузлы N1 или единичные пораженные лимфоузлы N2).

Кроме того, при принятии решения о возможности проведения операции врачи принимают во внимание расположение опухоли (например, расположена ли она рядом с крупными сосудами), возраст пациента, есть ли у него сопутствующие заболевания или тяжелые заболевания дыхательной системы.

Важно отметить, что даже после радикальной операции необходим постоянный контроль как со стороны врача, так и со стороны пациента. Для снижения риска рецидива необходимо назначение дополнительного (так называемого адъювантного) лечения. Хирургическое удаление опухоли – основной, можно сказать, наиболее радикальный метод лечения рака. Но нельзя дать стопроцентную гарантию того, что во время вмешательства хирург полностью удалил опухолевую ткань. Возможно, в ране остались некоторые раковые клетки. В организме могли остаться микроскопические метастазы: их не удается обнаружить с помощью доступных методов диагностики, но в будущем они могут стать причиной рецидива. Адъювантная терапия помогает их уничтожить и усилить результаты хирургического лечения, поэтому после операции обязательно нужно пройти консультацию химиотерапевта.

В качестве адъювантного лечения применяют химиотерапию, а также таргетную терапию. В редких случаях может быть рекомендована послеоперационная лучевая терапия.

В случае, если специалисты примут решение, что выполнение радикальной (направленной на полное удаление опухоли) операции невозможно, предпочтительным методом будет химиолучевая терапия.

Химиолучевая терапия – современный, зарекомендовавший себя метод. Она может быть проведена двумя путями: в так называемом последовательном режиме (сначала пациент получает несколько курсов химиопрепаратов, затем в течение нескольких недель проходит курс лучевой терапии) и одновременном режиме (введение химиопрепаратов проводится одновременно с проведением лучевой терапии).

Если общее состояние пациента позволяет, рекомендуется проведение одновременной химиолучевой терапии, в то время как для ослабленных пациентов предпочтительным вариантом является последовательный режим.

Как операция, так и химиолучевая терапия подразумевают госпитализацию в стационар. Говоря о лучевой терапии, в случае проведения одновременной химио- и лучевой терапии, срок лечения составляет около 6 недель, с ежедневным облучением опухоли.

При проведении химиолучевой терапии могут возникать нежелательные явления, связанные как с введением химиопрепаратов, так и с лучевой терапией. При их возникновении врач может назначить Вам дополнительные препараты для того, чтобы поддержать организм во время прохождения лечения.

На сегодняшний день, после завершения химиолучевой терапии, в случае отсутствия прогрессирования заболевания, может быть начато иммунотерапевтическое лечение. Рекомендации Минздрава РФ и зарубежных онкологических ассоциаций рекомендуют начало иммунотерапии сразу же после окончания химиолучевой терапии и установления факта отсутствия прогрессирования заболевания.

Иммунотерапия – один из наиболее современных вариантов лечения. Она дает возможность иммунным клеткам распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Основными функциями иммунной системы являются защита от инфекций, поиск и уничтожение поврежденных клеток нашего организма (в том числе, опухолевых) и поддержание равновесия во внутренней среде организма. Опухолевые клетки могут приобретать способность уклоняться от иммунной системы, а иммунотерапия позволяет восстановить активность иммунных клеток в против опухоли.

Было доказано, что лучевая терапия и/или химиотерапия дополнительно усиливают противоопухолевую активность иммунной системы за счет гибели опухолевых клеток и высвобождения их компонентов (так называемых опухолевых антигенов), которые легко распознаются иммунными клетками.

Для того, чтобы назначить иммунотерапию, врач-радиотерапевт или врач-онколог должен провести контрольное обследование после завершения химиолучевой терапии, которое включает КТ (компьютерную томографию) органов грудной клетки и может включать КТ брюшной полости и МРТ головного мозга.

Иммунотерапию назначает врач-химиотерапевт. Введение иммунотерапевтического препарата осуществляется внутривенно, в условиях онкологического диспансера, в течение не менее одного часа – один раз каждые 2 недели, либо один раз каждые 4 недели.

Лечение должно продолжаться не менее 12 месяцев, либо до прогрессирования заболевания, либо до наступления неприемлемых (непереносимых) нежелательных явлений.

У людей с установленным диагнозом «рак легкого» опухоли могут отличаться наличием тех или иных биомаркеров (генов или белков), в том числе появляющихся в результате генетических нарушений (мутаций).

При любом типе рака легкого могут возникать те или иные мутации, и в отношении некоторых из них, характерных преимущественно для неплоскоклеточных форм рака легкого, существует эффективная таргетная (молекулярно-направленная) терапия.

Стадия заболевания – это оценить распространенность опухолевого процесса и подобрать лечение.

III стадия НМРЛ относится к числу наиболее гетерогенных (неоднородных, разнообразных) опухолей легкого. Так, современная классификация делит III стадию на IIIА, IIIB и IIIC подстадии.

К стадиям IIIB и IIIC относятся опухоли более 5 сантиметров при наличии массивного поражения лимфоузлов средостения с той же стороны, где находится опухоль (N2), и опухоли любого размера при наличии поражения отдаленных лимфоузлов (N3).

Химиолучевая терапия является стандартным методом лечения IIIB и IIIC стадии, которые принято считать неоперабельными. Хирургическое лечение при данных подстадиях не показано.

Химиолучевая терапия – современный, зарекомендовавший себя метод. Она может проведена двумя путями: в так называемом последовательном режиме (сначала пациент получает несколько курсов химиопрепаратов, затем в течение нескольких недель проходит курс лучевой терапии) и одновременном режиме (введение химиопрепаратов проводится одновременно с проведением лучевой терапии).

Одновременная химиолучевая терапия дает лучшие результаты по сравнению с последовательной у пациентов с НМРЛ IIIB и IIIC стадии, однако она более токсична и рекомендуется только пациентам в удовлетворительном общем состоянии.

Ослабленным пациентам, рекомендуется последовательное применение химиотерапии и лучевой терапии. Порядок методов лечения определяется индивидуально на основании клинических показаний и противопоказаний.

Как операция, так и химиолучевая терапия подразумевают госпитализацию в стационар. Говоря о лучевой терапии, в случае проведения одновременной химио- и лучевой терапии, срок лечения составляет около 6 недель, с ежедневным облучением опухоли⁴.

При проведении химиолучевой терапии могут возникать нежелательные явления, связанные как с введением химиопрепаратов, так и с лучевой терапией. При их возникновении врач может назначить Вам дополнительные препараты для того, чтобы поддержать организм во время прохождения лечения.

На сегодняшний день, после завершения химиолучевой терапии, в случае отсутствия прогрессирования заболевания, может быть начато иммунотерапевтическое лечение. Рекомендации Минздрава РФ и зарубежных онкологических ассоциаций рекомендуют начало иммунотерапии сразу же после окончания химиолучевой терапии и установления факта отсутствия прогрессирования заболевания.

Иммунотерапия – один из наиболее современных вариантов лечения. Она дает возможность иммунным клеткам распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Основными функциями иммунной системы являются защита от инфекций, поиск и уничтожение поврежденных клеток нашего организма (в том числе, опухолевых) и поддержание равновесия во внутренней среде организма. Опухолевые клетки могут приобретать способность уклоняться от иммунной системы, а иммунотерапия позволяет восстановить активность иммунных клеток в против опухоли.

Было доказано, что лучевая терапия и/или химиотерапия дополнительно усиливают противоопухолевую активность иммунной системы за счет гибели опухолевых клеток и высвобождения их компонентов (так называемых опухолевых антигенов), которые легко распознаются иммунными клетками.

Для того, чтобы назначить иммунотерапию, врач-радиотерапевт или врач-онколог должен провести контрольное обследование после завершения химиолучевой терапии, которое включает КТ (компьютерную томографию) органов грудной клетки и может включать КТ брюшной полости и МРТ головного мозга.

Иммунотерапию назначает врач-химиотерапевт. Введение иммунотерапевтического препарата осуществляется внутривенно, в условиях онкологического диспансера, в течение не менее одного часа – один раз каждые 2 недели, либо один раз каждые 4 недели.

Лечение должно продолжаться не менее 12 месяцев, либо до прогрессирования заболевания, либо до наступления неприемлемых (непереносимых) нежелательных явлений.

У людей с установленным диагнозом «рак легкого» опухоли могут отличаться наличием тех или иных биомаркеров (генов или белков), в том числе появляющихся в результате генетических нарушений (мутаций).

При любом типе рака легкого могут возникать те или иные мутации, и в отношении некоторых из них, характерных преимущественно для неплоскоклеточных форм рака легкого, существует эффективная таргетная (молекулярно-направленная) терапия.

В Вашем случае наличие такой мутации будет влиять на планирование лечения в будущем (мутации в генах EGFR, ALK, ROS-1, BRAF и др).

Стадия заболевания – это инструмент для врач-онколога, позволяющий правильно оценить распространенность опухолевого процесса и подобрать лечение.

При IV стадии опухолевые очаги (метастазы) обнаруживаются в других органах. В этой ситуации показано лекарственное лечение.

Выбор лечения всегда определяется лечащим врачом отдельно для каждого конкретного пациента, на это решение влияет множество факторов. Их можно разделить на следующие группы:

Вы отметили, что Вам неизвестен статус мутации. У людей с установленным диагнозом «рак легкого» опухоли могут отличаться наличием тех или иных биомаркеров (генов или белков), в том числе появляющихся в результате генетических нарушений (мутаций).

При любом типе рака легкого могут возникать те или иные мутации, и в отношении некоторых из них, характерных преимущественно для неплоскоклеточных форм рака легкого, существует эффективная таргетная (молекулярно-направленная) терапия.

Таргетная терапия – вариант лекарственного противоопухолевого лечения, который направлен на конкретную мишень – те самые нарушения, которые и стали причиной развития рака легкого. Таргетная терапия назначается в соответствии с индивидуальными особенностями опухоли. Образно можно сравнить данный подход с замком и ключом: если найдена основная причина развития данного конкретного рака-«замка», то подходящее лекарство-«ключ» закроет возможность опухоли расти дальше.

В настоящий момент используют таргетные препараты к 4 видам молекулярно-генетических нарушений – мутации в гене EGFR и BRAF, перестройки в генах ALK и ROS1.

Кроме таргетной терапии для рака легкого IV стадии существует множество других вариантов лечения, которые применяются в случае отсутствия в опухоли указанных мутаций.

Химиотерапия – это лечение препаратами, подавляющими рост опухолевых клеток или уничтожающими их. Эти лекарства достаточно токсичны и действуют как на злокачественные, так и на здоровые клетки. Однако опухолевые клетки более чувствительны к химиотерапии.

Данный вид лечения является наиболее известным, однако сегодня уже активно используются новые классы терапии.

Иммунотерапия – один из наиболее современных вариантов лечения. Она дает возможность иммунным клеткам распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Основными функциями иммунной системы являются защита от инфекций, поиск и уничтожение поврежденных клеток нашего организма (в том числе, опухолевых) и поддержание равновесия во внутренней среде организма. Опухолевые клетки могут приобретать способность уклоняться от иммунной системы, а иммунотерапия позволяет восстановить активность иммунных клеток в против опухоли.

Лекарственные препараты данного класса могут применяться как самостоятельно, в качестве монотерапии, так и в комбинации между собой (если имеют разный механизм действия), а также с химиотерапией,Так как было доказано, что химиотерапия может дополнительно усиливать противоопухолевую активность иммунной системы за счет гибели опухолевых клеток и высвобождения их компонентов (так называемых опухолевых антигенов), которые легко распознаются иммунными клетками.

Если Вы уже прошли курс лечения и произошло прогрессирование заболевания(лечение перестало помогать), Вам могут рекомендовать новые варианты лечения. В данном случае основным подходом является смена препаратов на другие с отличным механизмом действия или использование лишь тех, которые ранее были эффективны в течение длительного времени. Если Вам ранее не было проведено молекулярно-генетическое тестирование, его можно провести до начала нового курса лечения.

Лучевая терапия уничтожает опухолевые клетки ионизирующим излучением, радиацией.

Для рака легкого IV стадии лучевая терапия используется как вспомогательный метод для облучения отдельных очагов опухоли. Например, для снижения болевых ощущений или при появлении очагов в центральной нервной системе (головной и спинной мозг).

Кроме лечения, направленного на уничтожение злокачественной опухоли (противоопухолевое лечение), все пациенты нуждаются в поддержке, или симптоматической терапии. Целью поддерживающей терапии является профилактика возникновения, облегчение симптомов заболевания и поддержание качества жизни пациентов и их близких независимо от стадии заболевания и потребности в других видах терапии. Она может включать в себя применение обезболивающих препаратов, нутритивную поддержку и т.д.. Одним из важнейших слагаемых терапии является употребление антиэметиков – противорвотных препаратов.

Известно, что тошнота является наиболее частым побочным эффектом химиотерапии, значительно ухудшающим качество жизни пациентов. К счастью, современные препараты обеспечивают контроль за состоянием практически во всех случаях.

Для усиления действия других препаратов, например обезболивающих, противорвотных, для уменьшения воспаления, купирования аутоиммунных реакций онкопациентам назначают кортикостероидные гормоны. Дополнительно, для увеличения плотности костной ткани, предотвращения роста метастазов в костях, прописывают остеомодифицирующие препараты. К этой категории относятся, например, бисфосфонаты.

Стадия заболевания – это инструмент для врач-онколога, позволяющий правильно оценить распространенность опухолевого процесса и подобрать лечение.

При IV стадии опухолевые очаги (метастазы) обнаруживаются в других органах. В этой ситуации показано лекарственное лечение.

Выбор лечения всегда определяется лечащим врачом отдельно для каждого конкретного пациента, на это решение влияет множество факторов. Их можно разделить на следующие группы:

Для рака легкого IV стадии без мутаций существует несколько вариантов лечения.

Химиотерапия – это лечение препаратами, подавляющими рост опухолевых клеток или уничтожающими их. Эти лекарства достаточно токсичны и действуют как на злокачественные, так и на здоровые клетки. Однако клетки опухоли более чувствительны к химиотерапии.

Данный вид лечения является наиболее известным, однако сегодня уже активно используются новые классы терапии.

Иммунотерапия – один из наиболее современных вариантов лечения. Она дает возможность иммунным клеткам распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Основными функциями иммунной системы являются защита от инфекций, поиск и уничтожение поврежденных клеток нашего организма (в том числе, опухолевых) и поддержание равновесия во внутренней среде организма. Опухолевые клетки могут приобретать способность уклоняться от иммунной системы, а иммунотерапия позволяет восстановить активность иммунных клеток в против опухоли.

Лекарственные препараты данного класса могут применяться как самостоятельно, в качестве монотерапии, так и в комбинации между собой (если имеют разный механизм действия), а также с химиотерапией,Так как было доказано, что химиотерапия может дополнительно усиливать противоопухолевую активность иммунной системы за счет гибели опухолевых клеток и высвобождения их компонентов (так называемых опухолевых антигенов), которые легко распознаются иммунными клетками.

Если Вы уже прошли курс лечения и произошло прогрессирование заболевания (лечение перестало помогать), Вам могут рекомендовать новые варианты лечения. В данном случае основным подходом является смена препаратов на другие с отличным механизмом действия или использование лишь тех, которые ранее были эффективны в течение длительного времени.

Лучевая терапия уничтожает раковую опухоль ионизирующим излучением, радиацией.

Для рака легкого IV стадии лучевая терапия используется как вспомогательный метод для облучения отдельных очагов опухоли. Например, для снижения болевых ощущений или при появлении очагов в центральной нервной системе (головной и спинной мозг).

Кроме лечения, направленного на уничтожение злокачественной опухоли (противоопухолевое лечение), все пациенты нуждаются в поддержке, или симптоматической терапии. Целью поддерживающей терапии является профилактика возникновения, облегчение симптомов заболевания и поддержание качества жизни пациентов и их близких независимо от стадии заболевания и потребности в других видах терапии. Она может включать в себя применение обезболивающих препаратов, нутритивную поддержку и т.д.. Одним из важнейших слагаемых терапии является употребление антиэметиков – противорвотных препаратов.

Известно, что тошнота является наиболее частым побочным эффектом химиотерапии, значительно ухудшающим качество жизни пациентов. К счастью, современные препараты обеспечивают контроль за состоянием практически во всех случаях.

Для усиления действия других препаратов, например обезболивающих, противорвотных, для уменьшения воспаления, купирования аутоиммунных реакций онкопациентам назначают кортикостероидные гормоны. Дополнительно, для увеличения плотности костной ткани, предотвращения роста метастазов в костях, прописывают остеомодифицирующие препараты. К этой категории относятся, например, бисфосфонаты.

Стадия заболевания – это инструмент для врач-онколога, позволяющий правильно оценить распространенность опухолевого процесса и подобрать лечение.

При IV стадии опухолевые очаги (метастазы) обнаруживаются в других органах. В этой ситуации показано лекарственное лечение.

Выбор лечения всегда определяется лечащим врачом отдельно для каждого конкретного пациента, на это решение влияет множество факторов. Их можно разделить на следующие группы:

Вы отметили, что Вас положительный статус мутации в гене EGFR. У людей с установленным диагнозом «рак легкого» опухоли могут отличаться наличием тех или иных биомаркеров (генов или белков), в том числе появляющихся в результате генетических нарушений (мутаций).

При любом типе рака легкого могут возникать те или иные мутации, и в отношении некоторых из них, характерных преимущественно для неплоскоклеточных форм рака легкого, существует эффективная таргетная (молекулярно-направленная) терапия.

Таргетная терапия – вариант лекарственного противоопухолевого лечения, который направлен на конкретную мишень – те самые нарушения, которые и стали причиной развития рака легкого. Таргетная терапия назначается в соответствии с индивидуальными особенностями опухоли. Образно можно сравнить данный подход с замком и ключом: если найдена основная причина развития данного онкретного рака-«замка», то подходящее лекарство-«ключ» закроет возможность опухоли расти дальше.

В вашем случае Вам показана таргетная терапия ингибиторами тирозинкиназы EGFR.

Если Вы уже прошли курс лечения и произошло прогрессирование заболевания (лечение перестало помогать), Вам могут назначить другой таргетный препарат (иногда для этого необходимо провести дополнительное молекулярно-генетическое тестирование) или рекомендовать другие варианты лечения – химиотерапию или иммунотерапию:

Химиотерапия – это лечение препаратами, подавляющими рост опухолевых клеток или уничтожающими их. Эти лекарства достаточно токсичны и действуют как на злокачественные, так и на здоровые клетки. Однако опухолевые клетки более чувствительны к химиотерапии.

Данный вид лечения является наиболее известным, однако сегодня уже активно используются новые классы терапии.

Иммунотерапия – один из наиболее современных вариантов лечения. Она дает возможность иммунным клеткам распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Основными функциями иммунной системы являются защита от инфекций, поиск и уничтожение поврежденных клеток нашего организма (в том числе, опухолевых) и поддержание равновесия во внутренней среде организма. Опухолевые клетки могут приобретать способность уклоняться от иммунной системы, а иммунотерапия позволяет восстановить активность иммунных клеток в против опухоли.

Лекарственные препараты данного класса могут применяться как самостоятельно, в качестве монотерапии, так и в комбинации между собой (если имеют разный механизм действия), а также с химиотерапией, Так как было доказано, что химиотерапия может дополнительно усиливать противоопухолевую активность иммунной системы за счет гибели опухолевых клеток и высвобождения их компонентов (так называемых опухолевых антигенов), которые легко распознаются иммунными клетками.

Лучевая терапия уничтожает раковую опухоль ионизирующим излучением, радиацией.

Для рака легкого IV стадии лучевая терапия используется как вспомогательный метод для облучения отдельных очагов опухоли. Например, для снижения болевых ощущений или при появлении очагов в центральной нервной системе (головной и спинной мозг).

Кроме лечения, направленного на уничтожение злокачественной опухоли (противоопухолевое лечение), все пациенты нуждаются в поддержке, или симптоматической терапии. Целью поддерживающей терапии является профилактика возникновения, облегчение симптомов заболевания и поддержание качества жизни пациентов и их близких независимо от стадии заболевания и потребности в других видах терапии. Она может включать в себя применение обезболивающих препаратов, нутритивную поддержку и т.д. Одним из важнейших слагаемых терапии является употребление антиэметиков – противорвотных препаратов.

Известно, что тошнота является наиболее частым побочным эффектом химиотерапии, значительно ухудшающим качество жизни пациентов. К счастью, современные препараты обеспечивают контроль за состоянием практически во всех случаях.

Для усиления действия других препаратов, например обезболивающих, противорвотных, для уменьшения воспаления, купирования аутоиммунных реакций онкопациентам назначают кортикостероидные гормоны. Дополнительно, для увеличения плотности костной ткани, предотвращения роста метастазов в костях, прописывают остеомодифицирующие препараты. К этой категории относятся, например, бисфосфонаты.

Стадия заболевания – это инструмент для врач-онколога, позволяющий правильно оценить распространенность опухолевого процесса и подобрать лечение.

При IV стадии опухолевые очаги (метастазы) обнаруживаются в других органах. В этой ситуации показано лекарственное лечение.

Выбор лечения всегда определяется лечащим врачом отдельно для каждого конкретного пациента, на это решение влияет множество факторов. Их можно разделить на следующие группы:

Вы отметили, что Вас положительный статус мутации в гене ALK. У людей с установленным диагнозом «рак легкого» опухоли могут отличаться наличием тех или иных биомаркеров (генов или белков), в том числе появляющихся в результате генетических нарушений (мутаций).

При любом типе рака легкого могут возникать те или иные мутации, и в отношении некоторых из них, характерных преимущественно для неплоскоклеточных форм рака легкого, существует эффективная таргетная (молекулярно-направленная) терапия.

Таргетная терапия – вариант лекарственного противоопухолевого лечения, который направлен на конкретную мишень – те самые нарушения, которые и стали причиной развития рака легкого. Таргетная терапия назначается в соответствии с индивидуальными особенностями опухоли. Образно можно сравнить данный подход с замком и ключом: если найдена основная причина развития данного онкретного рака-«замка», то подходящее лекарство-«ключ» закроет возможность опухоли расти дальше.

В вашем случае Вам показана таргетная терапия ингибиторами тирозинкиназы ALK.

Если Вы уже прошли курс лечения и произошло прогрессирование заболевания (лечение перестало помогать), Вам могут назначить другой таргетный препарат (иногда для этого необходимо провести дополнительное молекулярно-генетическое тестирование) или рекомендовать другие варианты лечения – химиотерапию или иммунотерапию:

Химиотерапия – это лечение препаратами, подавляющими рост опухолевых клеток или уничтожающими их. Эти лекарства достаточно токсичны и действуют как на злокачественные, так и на здоровые клетки. Однако опухолевые клетки более чувствительны к химиотерапии.

Данный вид лечения является наиболее известным, однако сегодня уже активно используются новые классы терапии.

Иммунотерапия – один из наиболее современных вариантов лечения. Она дает возможность иммунным клеткам распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Основными функциями иммунной системы являются защита от инфекций, поиск и уничтожение поврежденных клеток нашего организма (в том числе, опухолевых) и поддержание равновесия во внутренней среде организма. Опухолевые клетки могут приобретать способность уклоняться от иммунной системы, а иммунотерапия позволяет восстановить активность иммунных клеток в против опухоли.

Лекарственные препараты данного класса могут применяться как самостоятельно, в качестве монотерапии, так и в комбинации между собой (если имеют разный механизм действия), а также с химиотерапией, Так как было доказано, что химиотерапия может дополнительно усиливать противоопухолевую активность иммунной системы за счет гибели опухолевых клеток и высвобождения их компонентов (так называемых опухолевых антигенов), которые легко распознаются иммунными клетками.

Лучевая терапия уничтожает раковую опухоль ионизирующим излучением, радиацией.

Для рака легкого IV стадии лучевая терапия используется как вспомогательный метод для облучения отдельных очагов опухоли. Например, для снижения болевых ощущений или при появлении очагов в центральной нервной системе (головной и спинной мозг).

Кроме лечения, направленного на уничтожение злокачественной опухоли (противоопухолевое лечение), все пациенты нуждаются в поддержке, или симптоматической терапии. Целью поддерживающей терапии является профилактика возникновения, облегчение симптомов заболевания и поддержание качества жизни пациентов и их близких независимо от стадии заболевания и потребности в других видах терапии. Она может включать в себя применение обезболивающих препаратов, нутритивную поддержку и т.д. Одним из важнейших слагаемых терапии является употребление антиэметиков – противорвотных препаратов.

Известно, что тошнота является наиболее частым побочным эффектом химиотерапии, значительно ухудшающим качество жизни пациентов. К счастью, современные препараты обеспечивают контроль за состоянием практически во всех случаях.

Для усиления действия других препаратов, например обезболивающих, противорвотных, для уменьшения воспаления, купирования аутоиммунных реакций онкопациентам назначают кортикостероидные гормоны. Дополнительно, для увеличения плотности костной ткани, предотвращения роста метастазов в костях, прописывают остеомодифицирующие препараты. К этой категории относятся, например, бисфосфонаты.

Стадия заболевания – это инструмент для врач-онколога, позволяющий правильно оценить распространенность опухолевого процесса и подобрать лечение.

При IV стадии опухолевые очаги (метастазы) обнаруживаются в других органах. В этой ситуации показано лекарственное лечение.

Выбор лечения всегда определяется лечащим врачом отдельно для каждого конкретного пациента, на это решение влияет множество факторов. Их можно разделить на следующие группы:

Вы отметили, что Вас положительный статус мутации в гене ROS-1. У людей с установленным диагнозом «рак легкого» опухоли могут отличаться наличием тех или иных биомаркеров (генов или белков), в том числе появляющихся в результате генетических нарушений (мутаций).

При любом типе рака легкого могут возникать те или иные мутации, и в отношении некоторых из них, характерных преимущественно для неплоскоклеточных форм рака легкого, существует эффективная таргетная (молекулярно-направленная) терапия.

Таргетная терапия – вариант лекарственного противоопухолевого лечения, который направлен на конкретную мишень – те самые нарушения, которые и стали причиной развития рака легкого. Таргетная терапия назначается в соответствии с индивидуальными особенностями опухоли. Образно можно сравнить данный подход с замком и ключом: если найдена основная причина развития данного онкретного рака-«замка», то подходящее лекарство-«ключ» закроет возможность опухоли расти дальше.

В вашем случае Вам показана таргетная терапия ингибиторами тирозинкиназы ROS1.

Если Вы уже прошли курс лечения и произошло прогрессирование заболевания (лечение перестало помогать), Вам могут назначить другой таргетный препарат (иногда для этого необходимо провести дополнительное молекулярно-генетическое тестирование) или рекомендовать другие варианты лечения – химиотерапию или иммунотерапию:

Химиотерапия – это лечение препаратами, подавляющими рост опухолевых клеток или уничтожающими их. Эти лекарства достаточно токсичны и действуют как на злокачественные, так и на здоровые клетки. Однако опухолевые клетки более чувствительны к химиотерапии.

Данный вид лечения является наиболее известным, однако сегодня уже активно используются новые классы терапии.

Иммунотерапия – один из наиболее современных вариантов лечения. Она дает возможность иммунным клеткам распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Основными функциями иммунной системы являются защита от инфекций, поиск и уничтожение поврежденных клеток нашего организма (в том числе, опухолевых) и поддержание равновесия во внутренней среде организма. Опухолевые клетки могут приобретать способность уклоняться от иммунной системы, а иммунотерапия позволяет восстановить активность иммунных клеток в против опухоли.

Лекарственные препараты данного класса могут применяться как самостоятельно, в качестве монотерапии, так и в комбинации между собой (если имеют разный механизм действия), а также с химиотерапией, Так как было доказано, что химиотерапия может дополнительно усиливать противоопухолевую активность иммунной системы за счет гибели опухолевых клеток и высвобождения их компонентов (так называемых опухолевых антигенов), которые легко распознаются иммунными клетками.

Лучевая терапия уничтожает раковую опухоль ионизирующим излучением, радиацией.

Для рака легкого IV стадии лучевая терапия используется как вспомогательный метод для облучения отдельных очагов опухоли. Например, для снижения болевых ощущений или при появлении очагов в центральной нервной системе (головной и спинной мозг).

Кроме лечения, направленного на уничтожение злокачественной опухоли (противоопухолевое лечение), все пациенты нуждаются в поддержке, или симптоматической терапии. Целью поддерживающей терапии является профилактика возникновения, облегчение симптомов заболевания и поддержание качества жизни пациентов и их близких независимо от стадии заболевания и потребности в других видах терапии. Она может включать в себя применение обезболивающих препаратов, нутритивную поддержку и т.д. Одним из важнейших слагаемых терапии является употребление антиэметиков – противорвотных препаратов.

Известно, что тошнота является наиболее частым побочным эффектом химиотерапии, значительно ухудшающим качество жизни пациентов. К счастью, современные препараты обеспечивают контроль за состоянием практически во всех случаях.

Для усиления действия других препаратов, например обезболивающих, противорвотных, для уменьшения воспаления, купирования аутоиммунных реакций онкопациентам назначают кортикостероидные гормоны. Дополнительно, для увеличения плотности костной ткани, предотвращения роста метастазов в костях, прописывают остеомодифицирующие препараты. К этой категории относятся, например, бисфосфонаты.

Стадия заболевания – это инструмент для врач-онколога, позволяющий правильно оценить распространенность опухолевого процесса и подобрать лечение.

При IV стадии опухолевые очаги (метастазы) обнаруживаются в других органах. В этой ситуации показано лекарственное лечение.

Выбор лечения всегда определяется лечащим врачом отдельно для каждого конкретного пациента, на это решение влияет множество факторов. Их можно разделить на следующие группы:

Вы отметили, что Вас положительный статус мутации в гене BRAF. У людей с установленным диагнозом «рак легкого» опухоли могут отличаться наличием тех или иных биомаркеров (генов или белков), в том числе появляющихся в результате генетических нарушений (мутаций).

При любом типе рака легкого могут возникать те или иные мутации, и в отношении некоторых из них, характерных преимущественно для неплоскоклеточных форм рака легкого, существует эффективная таргетная (молекулярно-направленная) терапия.

Таргетная терапия – вариант лекарственного противоопухолевого лечения, который направлен на конкретную мишень – те самые нарушения, которые и стали причиной развития рака легкого. Таргетная терапия назначается в соответствии с индивидуальными особенностями опухоли. Образно можно сравнить данный подход с замком и ключом: если найдена основная причина развития данного онкретного рака-«замка», то подходящее лекарство-«ключ» закроет возможность опухоли расти дальше.

В вашем случае Вам показана таргетная терапия ингибиторами тирозинкиназы BRAF.

Если Вы уже прошли курс лечения и произошло прогрессирование заболевания (лечение перестало помогать), Вам могут назначить другой таргетный препарат (иногда для этого необходимо провести дополнительное молекулярно-генетическое тестирование) или рекомендовать другие варианты лечения – химиотерапию или иммунотерапию:

Химиотерапия – это лечение препаратами, подавляющими рост опухолевых клеток или уничтожающими их. Эти лекарства достаточно токсичны и действуют как на злокачественные, так и на здоровые клетки. Однако опухолевые клетки более чувствительны к химиотерапии.

Данный вид лечения является наиболее известным, однако сегодня уже активно используются новые классы терапии.

Иммунотерапия – один из наиболее современных вариантов лечения. Она дает возможность иммунным клеткам распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Основными функциями иммунной системы являются защита от инфекций, поиск и уничтожение поврежденных клеток нашего организма (в том числе, опухолевых) и поддержание равновесия во внутренней среде организма. Опухолевые клетки могут приобретать способность уклоняться от иммунной системы, а иммунотерапия позволяет восстановить активность иммунных клеток в против опухоли.

Лекарственные препараты данного класса могут применяться как самостоятельно, в качестве монотерапии, так и в комбинации между собой (если имеют разный механизм действия), а также с химиотерапией, Так как было доказано, что химиотерапия может дополнительно усиливать противоопухолевую активность иммунной системы за счет гибели опухолевых клеток и высвобождения их компонентов (так называемых опухолевых антигенов), которые легко распознаются иммунными клетками.

Лучевая терапия уничтожает раковую опухоль ионизирующим излучением, радиацией.

Для рака легкого IV стадии лучевая терапия используется как вспомогательный метод для облучения отдельных очагов опухоли. Например, для снижения болевых ощущений или при появлении очагов в центральной нервной системе (головной и спинной мозг).

Кроме лечения, направленного на уничтожение злокачественной опухоли (противоопухолевое лечение), все пациенты нуждаются в поддержке, или симптоматической терапии. Целью поддерживающей терапии является профилактика возникновения, облегчение симптомов заболевания и поддержание качества жизни пациентов и их близких независимо от стадии заболевания и потребности в других видах терапии. Она может включать в себя применение обезболивающих препаратов, нутритивную поддержку и т.д. Одним из важнейших слагаемых терапии является употребление антиэметиков – противорвотных препаратов.

Известно, что тошнота является наиболее частым побочным эффектом химиотерапии, значительно ухудшающим качество жизни пациентов. К счастью, современные препараты обеспечивают контроль за состоянием практически во всех случаях.

Для усиления действия других препаратов, например обезболивающих, противорвотных, для уменьшения воспаления, купирования аутоиммунных реакций онкопациентам назначают кортикостероидные гормоны. Дополнительно, для увеличения плотности костной ткани, предотвращения роста метастазов в костях, прописывают остеомодифицирующие препараты. К этой категории относятся, например, бисфосфонаты.

I стадия – небольшая опухоль размером до 4 см, без поражения лимфоузлов. Как правило, в таком случае опухоль можно полностью убрать хирургическим путем.

Однако, при принятии решения о возможности проведения операции врач принимает во внимание расположение опухоли (например, расположена ли она рядом с крупными сосудами), возраст пациента, есть ли у него сопутствующие заболевания или тяжелые заболевания дыхательной системы.

Важно отметить, что даже после радикальной операции по поводу небольшой опухоли в легком необходим постоянный контроль как со стороны врача, так и со стороны пациента. Для снижения риска рецидива в случае диагноза «мелкоклеточный рак легкого» обязательным является назначение дополнительного (так называемого адъювантного) послеоперационного лечения. Хирургическое удаление опухоли – основной, можно сказать, наиболее радикальный метод лечения рака. Но нельзя дать стопроцентную гарантию того, что во время вмешательства хирург полностью удалил опухолевую ткань. Возможно, в ране остались некоторые раковые клетки. В организме могли остаться микроскопические метастазы: их не удается обнаружить с помощью доступных методов диагностики, но в будущем они могут стать причиной рецидива. Адъювантная терапия помогает их уничтожить и усилить результаты хирургического лечения, поэтому после операции обязательно нужно пройти консультацию химиотерапевта.

В качестве адъювантного лечения в данном случае применяется химиотерапия.

Если существуют противопоказания к проведению операции, то Вам может быть предложено проведение химиолучевой терапии.

Химиолучевая терапия – современный, зарекомендовавший себя метод. Она может проведена двумя путями: в так называемом последовательном режиме (сначала пациент получает несколько курсов химиопрепаратов, затем в течение нескольких недель проходит курс лучевой терапии) и одновременном режиме (введение химиопрепаратов проводится одновременно с проведением лучевой терапии).

Одновременная химиолучевая терапия дает лучшие результаты по сравнению с последовательной, однако она более токсична и рекомендуется только пациентам в удовлетворительном общем состоянии. Порядок методов лечения определяется индивидуально на основании клинических показаний и противопоказаний.

Как операция, так и химиолучевая терапия подразумевают госпитализацию в стационар. Говоря о лучевой терапии, в случае проведения одновременной химио- и лучевой терапии, срок лечения составляет около 6 недель, с ежедневным облучением опухоли⁴.

При проведении химиолучевой терапии могут возникать нежелательные явления, связанные как с введением химиопрепаратов, так и с лучевой терапией. При их возникновении врач может назначить Вам дополнительные препараты для того, чтобы поддержать организм во время прохождения лечения.

При достижении полной или частичной ремиссии после основного лечения Вам может быть рекомендовано профилактическое облучение головного мозга.

II стадия – небольшая опухоль размером до 5 см, поражающая ближайшие к опухоли лимфоузлы или опухоль большего размера (от 4 до 7 см) без поражения лимфоузлов.

Основным методом лечения в данном случае является химиолучевая терапия и лишь в отдельных случаях при II стадии может быть рекомендована операция с обязательным последующим лекарственным лечением.

Важно отметить, что даже после радикальной операции по поводу небольшой опухоли в легком необходим постоянный контроль как со стороны врача, так и со стороны пациента. Для снижения риска рецидива в случае диагноза «мелкоклеточный рак легкого» обязательным является назначение дополнительного (так называемого адъювантного) послеоперационного лечения. Хирургическое удаление опухоли – основной, можно сказать, наиболее радикальный метод лечения рака. Но нельзя дать стопроцентную гарантию того, что во время вмешательства хирург полностью удалил опухолевую ткань. Возможно, в ране остались некоторые раковые клетки. В организме могли остаться микроскопические метастазы: их не удается обнаружить с помощью доступных методов диагностики, но в будущем они могут стать причиной рецидива. Адъювантная терапия помогает их уничтожить и усилить результаты хирургического лечения, поэтому после операции обязательно нужно пройти консультацию химиотерапевта.

В качестве адъювантного лечения в данном случае применяется химиотерапия.

Химиолучевая терапия – современный, зарекомендовавший себя метод. Она может проведена двумя путями: в так называемом последовательном режиме (сначала пациент получает несколько курсов химиопрепаратов, затем в течение нескольких недель проходит курс лучевой терапии) и одновременном режиме (введение химиопрепаратов проводится одновременно с проведением лучевой терапии).

Одновременная химиолучевая терапия дает лучшие результаты по сравнению с последовательной, однако она более токсична и рекомендуется только пациентам в удовлетворительном общем состоянии. Порядок методов лечения определяется индивидуально на основании клинических показаний и противопоказаний.

Как операция, так и химиолучевая терапия подразумевают госпитализацию в стационар. Говоря о лучевой терапии, в случае проведения одновременной химио- и лучевой терапии, срок лечения составляет около 6 недель, с ежедневным облучением опухоли⁴.

При проведении химиолучевой терапии могут возникать нежелательные явления, связанные как с введением химиопрепаратов, так и с лучевой терапией. При их возникновении врач может назначить Вам дополнительные препараты для того, чтобы поддержать организм во время прохождения лечения.

При достижении полной или частичной ремиссии после основного лечения Вам может быть рекомендовано профилактическое облучение головного мозга.

Для данной стадии заболевания основными видами лечения является использование химиолучевой терапии или химиотерапии. В ряде случаев к химиотерапии может быть добавлена иммунотерапия.

Химиолучевая терапия – современный, зарекомендовавший себя метод. Она может проведена двумя путями: в так называемом последовательном режиме (сначала пациент получает несколько курсов химиопрепаратов, затем в течение нескольких недель проходит курс лучевой терапии) и одновременном режиме (введение химиопрепаратов проводится одновременно с проведением лучевой терапии).

Одновременная химиолучевая терапия дает лучшие результаты по сравнению с последовательной, однако она более токсична и рекомендуется только пациентам в удовлетворительном общем состоянии. Порядок методов лечения определяется индивидуально на основании клинических показаний и противопоказаний.

При проведении химиолучевой терапии могут возникать нежелательные явления, связанные как с введением химиопрепаратов, так и с лучевой терапией. При их возникновении врач может назначить Вам дополнительные препараты для того, чтобы поддержать организм во время прохождения лечения.

В случае невозможности проведения лучевой терапии основным методом лечения будет лекарственная терапия (химиотерапия и иммунотерапия).

Также лучевая терапия может быть использована как вспомогательный метод для облучения отдельных очагов опухоли или профилактики возникновения новых очагов в головном мозге.

Химиотерапия – это лечение препаратами, подавляющими рост раковых клеток или уничтожающими их. Эти лекарства достаточно токсичны и действуют как на злокачественные, так и на здоровые клетки. Однако клетки рака более чувствительны к химиотерапии.

Данный вид лечения является наиболее известным, однако сегодня уже активно используются новые классы терапии.

Иммунотерапия – один из наиболее современных вариантов лечения. Она дает возможность иммунным клеткам распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Основными функциями иммунной системы являются защита от инфекций, поиск и уничтожение поврежденных клеток нашего организма (в том числе, опухолевых) и поддержание равновесия во внутренней среде организма. Опухолевые клетки могут приобретать способность уклоняться от иммунной системы, а иммунотерапия позволяет восстановить активность иммунных клеток в против опухоли.

Лекарственные препараты данного класса могут применяться при мелкоклеточном раке легкого как самостоятельно, в качестве монотерапии в случае прогрессирования заболевания после применения химиотерапии, так и в комбинации с химиотерапией в качестве первоначального лечения. Совместное применение иммунотерапии и химиотерапии позволяет повысить эффективность лечения, так как было доказано, что химиотерапия может дополнительно усиливать противоопухолевую активность иммунной системы за счет гибели опухолевых клеток и высвобождения их компонентов (так называемых опухолевых антигенов), которые легко распознаются иммунными клетками.

Лучевая терапия уничтожает раковую опухоль ионизирующим излучением, радиацией.

Лучевая терапия является не только компонентном химиолучевой терапии, но может использоваться в самостоятельном варианте как вспомогательный метод для облучения отдельных очагов опухоли. Например, для снижения болевых ощущений или при появлении очагов в центральной нервной системе (головной и спинной мозг).

Также при достижении полной ремиссии после основного лечения в случае отсутствия опухолевых очагов в головном мозге Вам может быть рекомендовано профилактическое облучение головного мозга.

При IV стадии опухолевые очаги (метастазы) обнаруживаются в других органах. В этой ситуации показано лекарственное лечение.

Для данной стадии заболевания основным методом лечения является использование химиотерапии или ее сочетание с иммунотерапией. Иногда к этим методам может быть добавлена лучевая терапия на область грудной клетки.

Также лучевая терапия может быть использована как вспомогательный метод для облучения отдельных очагов опухоли или профилактики возникновения новых очагов в головном мозге.

Химиотерапия – это лечение препаратами, подавляющими рост раковых клеток или уничтожающими их. Эти лекарства достаточно токсичны и действуют как на злокачественные, так и на здоровые клетки. Однако клетки рака более чувствительны к химиотерапии.

Данный вид лечения является наиболее известным, однако сегодня уже активно используются новые классы терапии.

Иммунотерапия – один из наиболее современных вариантов лечения. Она дает возможность иммунным клеткам распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Основными функциями иммунной системы являются защита от инфекций, поиск и уничтожение поврежденных клеток нашего организма (в том числе, опухолевых) и поддержание равновесия во внутренней среде организма. Опухолевые клетки могут приобретать способность уклоняться от иммунной системы, а иммунотерапия позволяет восстановить активность иммунных клеток в против опухоли.

Лекарственные препараты данного класса могут применяться при мелкоклеточном раке легкого как самостоятельно, в качестве монотерапии в случае прогрессирования заболевания после применения химиотерапии, так и в комбинации с химиотерапией в качестве первоначального лечения. Совместное применение иммунотерапии и химиотерапии позволяет повысить эффективность лечения, так как было доказано, что химиотерапия может дополнительно усиливать противоопухолевую активность иммунной системы за счет гибели опухолевых клеток и высвобождения их компонентов (так называемых опухолевых антигенов), которые легко распознаются иммунными клетками.

Лучевая терапия уничтожает раковую опухоль ионизирующим излучением, радиацией.

Для рака легкого IV стадии лучевая терапия используется как вспомогательный метод для облучения отдельных очагов опухоли. Например, для снижения болевых ощущений или при появлении очагов в центральной нервной системе (головной и спинной мозг).

Также при достижении полной ремиссии после основного лечения в случае отсутствия опухолевых очагов в головном мозге Вам может быть рекомендовано профилактическое облучение головного мозга.